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看这三大表现可以鉴别真假沧州股骨头坏死

来源:http://cangzhou.hbzyggt.com/news306516.html

发布时间:2020/1/2 9:31:00

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     沧州股骨头坏死是一种发病率高、起病隐匿、后期致残率较高的难治性疾病。由于大众缺乏沧州股骨头坏死的相关科普知识,加上一些错误宣传,所以当人们髋部(大腿 部)疼痛时首先想到的是股骨头坏死,甚至有人因一些无关紧要的髋部小毛病而被误诊为股骨头坏死,并过度医疗。相反,一部分真正的股骨头坏死患者由于首发症状不是髋部疼痛,表现为膝关节疼痛、下肢酸胀等,极容易被误诊为腰椎管狭窄等其他疾病,从而错过最佳治疗时机。那么,当我们出现髋部疼痛时,该怎么识别是不是股骨头坏死呢?一般来说,股骨头坏死有三大典型表现:

      首先是疼痛,表现为髋关节疼或者大腿 部疼痛。

      其次是活动受限,比如站立时做“内八字”动作或坐着时跷二郎腿困难,下蹲费劲等。

      第三是跛行。

      那么股骨头坏死该与哪些疾病相鉴别呢?

      下面是一些大家在日常生活中经常遇到的、需要与股骨头坏死相区分的疾病。

      髋臼发育不良

      髋臼发育不良也叫先天性髋关节脱位,在我国很常见,多见于青年女性。大部分患者往往在小儿时期无任何症状,到青年或成年后才开始出现髋关节疼痛,可出现大腿 部疼痛,病情严重的患者可出现跛行。X线片可见髋臼发育变浅,股骨头向上脱位。

      髋关节骨性关节炎

      原发性髋关节骨性关节炎多发生在老年患者身上,继发性髋关节骨性关节炎多继发于晚期髋臼发育不良、髋臼骨折、股骨头骨折等病人。患者可出现髋关节疼痛,活动后加重,同时髋关节的屈曲、内外旋皆受限。X线可见关节间隙狭小,骨赘增生明显,股骨头以及髋臼负重区都有明显的软骨下骨质硬化。

      大粗隆滑囊炎

      股骨大粗隆滑囊炎的发生可因外伤导致,亦可因反复磨损致伤。患者的表现是局限性的大腿外侧疼痛,疼痛可以延伸到臀部及大腿外侧。患者髋关节的活动不受影响,X线片也没有异常表现。

      严重骨质疏松

      高龄女性可能出现严重的骨质疏松。患者会有以腰背痛为主的全身性疼痛,包括髋部疼痛,部分患者还会出现驼背等畸形。通过X线片检查和骨密度检查都可以发现问题。

      腰椎管狭窄及腰椎间盘突出

      腰椎管狭窄的患者多为中老年人,患者有典型的间歇性跛行,即走一段很短的距离,患者即出现腰部不适或者双下肢酸胀、麻木或者疼痛等,需要歇息一会儿,之后又可以走一小段路。腰椎间盘突出多发生在青壮年人群,典型的症状是髋部疼痛并向下肢放射,部分患者下肢麻木,腰椎MRI可见间盘突出,后方硬膜囊受压。

      以上几种疾病都会出现与股骨头坏死导致的大腿 部疼痛相似的症状,这些疾病在患者出现症状后只要做相应的影像学检查,比如X线片、核磁检查等,医生就会发现问题。而股骨头坏死,早期影像学检查是看不出问题的。而且,正像上述所讲的一样,这些疾病也有其特征性的表现,比如腰椎管狭窄患者出现间歇性跛行等。

      只要掌握了股骨头坏死的特征和进行必要的影像学检查,患者就既不会被忽悠,也不会延误治疗的最佳时机。

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